Step-by-Step zur Solomama: So gehst du los, ohne dich zu verlieren

• 1. Schritt Entscheidung treffen: Co-Parenting oder komplett alleinerziehend?
• 2. Schritt Spendertyp wählen: privater Spender oder Samenbank?
• 3. Schritt Behandlungsort wählen: zu Hause oder in Kinderwunschklinik?
• 4. Schritt Durchführung notwendiger Voruntersuchungen
• 5. Schritt Vorbereitung deines Körper auf die Behandlung
• 6. Schritt Auswahl der passenden Kinderwunschklinik
• 7. Schritt Auswahl des Spenders

1. Schritt Entscheidung treffen: Co-Parenting oder komplett alleinerziehend?

Welche Familienform passt am besten zu dir?

Triffst du als alleinstehende Frau die bewusste Entscheidung, eine Familie zu gründen, hast du verschiedene Optionen, wobei ich Adoption und die Aufnahme eines Pflegekindes außen vor lasse, da die Themen für sich genommen äußerst komplex sind. Deine Möglichkeiten:

Co-Parenting

Du schließt dich mit einer (oder mehreren) Personen zusammen, um gemeinsam ein Kind zu bekommen, es großzuziehen und zu erziehen. Romantische Liebe zueinander ist von Anfang an ausgeklammert. Co-Eltern gibt es in verschiedenen Konstellationen: zwei platonische Freunde werden gemeinsam Eltern, ein schwules Paar und eine Frau oder ein lesbisches Paar und ein Mann bilden drei Elternteile.

Komplett alleinerziehend

Du triffst die bewusste Entscheidung, das einzige Elternteil für dein Kind zu sein und weißt, dass du auf keine (finanzielle) Unterstützung vom Spender hoffen darfst. Auch sonst trägst du die komplette (emotionale) Verantwortung für dein Kind. Dafür musst du dich mit niemandem absprechen, wenn es um die Erziehung, Urlaub, Umzug geht, sondern kannst das Leben mit deinem Kind völlig frei gestalten.

2. Schritt Spendertyp wählen: privater Spender oder Samenbank?

Je nachdem für welches Familienmodell dein Herz schlägt, ist der nächste wichtige Punkt auf der Liste die Auswahl des passenden Spendertypen. Welcher kommt für dich in Frage?

Spender aus dem Bekanntenkreis

Diese Option bietet sich an, wenn du dich für das Co-Parenting-Modell entschieden hast. Der Spender kann engen Kontakt zu dem gemeinsamen Kind pflegen, ihr könnt euch das Sorgerecht teilen und habt im besten Fall bereits Vertrauen zueinander aufgebaut und wisst, was ihr aneinander habt. Für einige Frauen kommt auch ein guter Freund oder ein ehemaliger Partner in Frage.

Spender aus einem Onlineportal

Siehst du dich nicht in einer Co-Elternschaft mit einem Mann, zu dem du eine platonische Beziehung hast, möchtest aber auch, dass dein Kind Kontakt zu seinem biologischen Vater aufnehmen kann, sobald das Interesse dafür da ist, könnte ein Spender aus einem Onlineportal die richtige Entscheidung für dich sein.

In verschiedenen Foren gibt es spendenwillige Männer, die einer Frau oder einem lesbischen Paar gerne den Wunsch vom eigenen Kind erfüllen wollen. (Hier geht’s zur Übersicht der bekanntesten Foren)

Aus bisherigen Gesprächen mit Frauen, die sich mit ein paar Männern aus diesen Portalen getroffen haben, würde ich noch die folgenden Tipps dazupacken, falls du dich auch für diesen Weg interessierst:

• Ein Kind bekommt man nicht wie einen Netflix-Account – also bitte keine Hauruck-Aktion beim Spender-Shopping. Lass dir Zeit. Schlaf mindestens einmal drüber. Und hör auf dein Bauchgefühl (nicht auf deinen Zyklus-Tracker, der jetzt ganz dringend ruft „JETZT!“).
• Neben dem virtuellen Erstkontakt, solltest du dich mehrmals mit dem potentiellen Spender treffen. Ich kenne inzwischen Frauen, bei denen sich die Männer per E-Mail oder beim ersten Treffen sehr gut geschlagen haben und überzeugend ihre Motive der Samenspende darlegen konnten. Bei einem zweiten, dritten Treffen wirkte das Gegenüber dann gar nicht mehr so passend, und die Erleichterung war groß, dass es keinen Schnellschuss gab, was die Auswahl des Spenders betraf
• Ein ganz wesentlicher Punkt ist die Zeit, wenn das Kind auf der Welt ist. Ihr solltet euch einig darüber sein, wie der gegenseitige Kontakt aussieht, ob der biologische Vater überhaupt Kontakt zum Kind wünscht, wie er seine Rolle für das Kind definiert. Hier gibt es so viele Möglichkeiten, dass es sicher nicht verkehrt ist, das Thema mehrfach, bei unterschiedlichen Gelegenheiten anzugehen
• Vertraue auf deine innere Stimme. Klingt esoterisch, hat aber seine Berechtigung. Klar ist der zeitliche Druck beim Thema Kinderwunsch oft sehr präsent, gerade wenn die Frau auf die 40 zusteuert. Aber ein paar Tage darf und sollte man die Begegnung mit dem potentiellen Spender nochmal überschlafen.

Spender über eine Annonce

Eine weitere Option, einen potentiellen Samenspender bzw. Co-Vater zu finden, kann der Anzeigenteil in den Printmedien sein.

So berichtet z.B. Kerstin auf Jennifers Co-Mama-Blog davon, wie sie ihren Co-Vater über eine Printanzeige aus der Lokalzeitung gefunden hat. Umgekehrt klappt das natürlich genauso, denn nicht nur der Mann kann eine Annonce aufgeben, sondern auch du.

Vielleicht bist du durch die Rückmeldungen nicht so erschlagen von potentiellen Samenspendern, wie es bei den hunderten von Profilen von Spendern aus Onlinekatalogen der Fall sein kann.

Spender von einer Samenbank

Entscheidest du dich für einen Spender von einer Samenbank, kannst du in der Regel zwischen zwei Spendertypen wählen: dem anonymen Spender, dessen Identität dein Kind niemals erfahren wird und den offenen Spender, zu dem dein Kind Kontakt aufnehmen kann, sobald es 16 bzw. 18 Jahre ist. Je nachdem, wann und wo es durch Spendersamen gezeugt wurde.

3. Schritt Behandlungsort wählen: zu Hause oder in Kinderwunschklinik?

Weiter geht’s mit der Location fürs Schwangerwerden: bei dir zu Hause (bzw. direkt beim privaten Spender), beim Gynäkologen, einer Hebamme oder doch in einer Kinderwunschklinik? Du entscheidest.

Heiminsemination

Bei einem Bekannten als Spender und bei einem privaten Samenspender aus dem Forum ist die Heiminsemination bzw. Selbstinsemination naheliegend. Es geht auch ganz gemütlich im eigenen Wohnzimmer – mit Kuscheldecke statt Klinikflur, Turkey Baster aka Bechermethode statt Pipettenprofi. Solange du dich sicher fühlst und der Spender gesund ist, spricht vieles für diese Variante. (Aber bitte trotzdem nicht mit dem Teelöffel experimentieren – sterile Hilfsmittel sind Pflicht!)

Um die Infektionsgefahr so gering wie möglich zu halten und die Verletzung der Vagina bzw. der Gebärmutter zu verhindern, solltest du für eine Heiminsemination nur geeignetes steriles Zubehör (z.B. spezielle Spritzen) verwenden.

Das spricht für eine Heiminsemination

• Du hast zwei funktionierende Eileiter und auch sonst keinerlei Fruchtbarkeitsprobleme (z.B. Endometriose, PCO) sowie einen ausreichenden AMH-Wert
• Du hast deinen Eisprung im Griff und kannst dich zum richtigen Moment mit dem Spender treffen, um die Chancen auf eine Schwangerschaft zu erhöhen
• Der Spender hat saubere Blutwerte, keine fiesen Überraschungen im Spermapäckchen und im Idealfall auch noch ein sympathisches Lächeln auf dem Profilfoto.
• Die Samenqualität des Spenders ist völlig in Ordnung und er hat auch sonst keinerlei Einschränkungen, die sich auf die Empfängnis oder auf die Gesundheit eure gemeinsamen Kindes auswirken können

Reproduktionsklinik

Lässt du dich in einer Kinderwunschklinik behandeln, hast du Profis an deiner Seite, die dich auf deinem Weg, Mama zu werden, begleiten. Durch diese Professionalisierung entstehen deutlich höhere Kosten als bei einer Insemination zu Hause, was gerade Singles mit Kinderwunsch zu spüren bekommen. Denn die Kosten werden bei ihnen nicht von den Krankenkassen übernommen.

Trotzdem hat der Weg in ein Kinderwunschzentrum Vorteile. Einige davon:

Das spricht für eine Reproduktionsklinik

• Du bevorzugst professionelle Unterstützung beim Schwangerwerden
• Bei dir liegt eine körperliche bzw. gynäkologische Einschränkung vor – z.B. Endometriose, einer oder beide Eileiter sind verschlossen oder verklebt, du hast Krebs, du hast einen sehr unregelmäßigen Zyklus –, die eine Schwangerschaft erschwert
• Du bist genetisch vorbelastet und möchtest nicht, dass es deinem Kind vererbt wird
• Du hattest bereits mehrere Fehlgeburten
• Du bist über 40 Jahre
• Du möchtest die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, mit einer IUI, einer IVF bzw. ICSI, einer Embryonenspende (legal in Deutschland) bzw. einer Eizellspende (nicht möglich in Deutschland) probieren
• Du möchtest einen Spender aus einer Samenbank nutzen

4. Schritt Durchführung notwendiger Voruntersuchungen

Bevor es ans Eingemachte geht (aka: du „aktiv“ wirst), gönn dir einen Check-up. Wie beim TÜV – nur eben für dich. Und: Keine Sorge, man muss dafür weder Sportlerin des Jahres noch komplett zuckerfrei leben.

Das ist optional für die Heiminsemination, empfiehlt sich aber in jedem Fall, um auf Nummer Sicher zu gehen, dass du (und der Spender) fit und gesund seid. Ist keine Kinderwunschklinik bei dir im Spiel, ist es trotzdem zu empfehlen, dass du dich vor einer geplanten Schwangerschaft mittels Heiminsemination von deinem Gynäkologen rundum-untersuchen lässt.

Für die Behandlung in einem Kinderwunschzentrum sind bestimmte Test bzw. (negative) Untersuchungsergebnisse erforderlich, die vor einer geplanten Behandlung vorliegen sollten. Wichtig: In einigen Kinderwunschkliniken dürfen die Ergebnisse nicht älter als ein paar Monate sein, also am besten auch nicht allzu früh diese Tests angehen.

Die Untersuchungen im einzelnen:

• NOTWENDIG
  • negativer HIV-Befund
  • Befund über Hepatitis B und C. Du darfst nicht (mehr) ansteckend sein
  • Überprüfung des Impfstatus’. Besonders wichtig ist eine Immunität gegen Röteln und Varizellen (Windpocken). Bei fehlender Immunität = Impfauffrischung 2-3 Monate vor geplantem Behandlungsbeginn, da es sich um eine Lebendimpfung handelt

• SEHR EMPFEHLENSWERT
  • Check deiner Schilddrüse, die als „gynäkologisches Schlüsselorgan (…) sowohl die Funktion der Eierstöcke als auch die Einnistung des Embryos und die embryonale Entwicklung tiefgreifend beeinflusst“. Empfehlungen: TSH-Wert sollte unter 2.5 mIU/l sein (in einigen Praxen soll der Wert fürs Schwangerwerden um 1.0 mIU/l liegen), sonst Behandlung mit L-Thyroxin; Zugabe von 200 ug Selen bei Hashimoto, siehe auch hier

• EMPFEHLENSWERT
  • Klärung deines CMV-Status. Das ist später für die Auswahl des Samenspenders relevant. Bist du CMV-negativ, hast also den Herpesvirus nicht in dir, empfiehlt es sich, nur einen Spender zu verwenden, der ebenfalls CMV-negativ ist. Ansonsten kann es bei einer Erstinfektion in der Schwangerschaft zu Schädigungen des Embryos kommen (hier habe ich auch einen Beitrag zum Thema Cytomegalie verlinkt).
  • Antikörper-Test auf Toxoplasmose. Die Erstinfektion mit Toxoplasmose in der Schwangerschaft kann zu einer schweren Schädigung des Embryos führen und eine Fehlgeburt begünstigen
  • Check des Anti-Müller-Hormons. Die Höhe des gemessenen AMH-Werts “gibt Auskunft über die Eizellreserve einer Frau”, ist aber nur ein möglicher Einflussfaktor, wenn es um die Fruchtbarkeit und den Kinderwunsch einer Frau geht. Wichtig: Auch mit niedrigem AMH-Wert kannst du schwanger werden
  • Prüfung der Eileiterdurchlässigkeit.  Dadurch kannst du klären, ob Eizelle und Spermium (bei einer IUI) überhaupt den Weg zueinander finden können. Dieser Check kann mittels Ultraschall erfolgen (bietet sich an, wenn es keine Vorbelastungen gibt) oder durch eine Bauchspiegelung (wenn es bereits eine Vorbelastung gibt, z.B. Eileiterschwangerschaften, Endometriose, positiver Chlamydienbefund, verschlossene Eileiter)

• OPTIONAL
  • Check auf Chlamydien. Folge einer Chlamydieninfektion können „spinnwebenähnliche Verwachsungen im Unterleib [sein], die die Organe verkleben, Entzündungen, chronische Unterleibsschmerzen und eben oft auch Sterilität bewirken“. Die statistische Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung mit Chlamydien ist bei sexuell aktiven Frauen unter 25 am höchsten, sodass dieser Test ab 30 Jahren nicht mehr unbedingt erforderlich ist.

• SEHR EMPFEHLENSWERT
  • Einnahme von Folsäure. Dieser Mikronährstoff, der Spina bifida (Offener Rücken) und andere Fehlbildungen wie Anenzephalie vermeiden kann, stellt außerdem sicher, dass der Embryo von Beginn an gut versorgt ist und sich sein Nervensystem gut entwickeln kann. Da es einige Zeit braucht, bis sich die Folsäure im Körper ausreichend verteilt, solltest du mit der Einnahme von Folsäure mindestens 4 Wochen vor einer geplanten Schwangerschaft loslegen und sie mindestens die ersten drei Monate der Schwangerschaft einnehmen. Als Dosis empfiehlt das Center for Disease Control (CDC) die tägliche Einnahme von 400 Mikrogramm Folsäure. Hier findest du einen Überblick über Folsäure (auf Englisch)
  • Weg mit dem Glimmstängel. Je mehr du rauchst, desto geringer ist deine Chance, schwanger zu werden. Außerdem ist das Fehlgeburtsrisiko von Raucherinnen höher als das von Nicht-Raucherinnen. Grund genug, ganz mit dem Rauchen aufzuhören, oder?

• EMPFEHLENSWERT
  • Übergewicht reduzieren. Da diverse Kilos zu viel die Fruchtbarkeit reduzieren – und zwar sowohl bei Frauen als auch bei Männern – wird oft empfohlen, vor einer möglichen Schwangerschaft an Gewicht zu verlieren. Mit einem BMI über 25 erhöht sich durch Verschiebungen im Hormonhaushalt die Wahrscheinlichkeit, die Hormonstörung PCOS – was eine erfolgreiche Schwangerschaft deutlich erschwert – und Komplikationen während der Schwangerschaft zu entwickeln.
  • Untergewicht vermeiden. Hast du einen BMI von weniger als 18,5 giltst du als untergewichtig und solltest vor einer Schwangerschaft so viel zunehmen, dass du einen BMI zwischen 18,5 und 24,9 hast. Der gilt als optimal, um schwanger zu werden. Bei Untergewicht ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass dein Östrogenspiegel zu niedrig ist, was zu einer unregelmäßigen Ovulation bzw. Periode führen kann. Außerdem begünstigt Untergewicht das Risiko für Fehlgeburten.
  • Check-up beim Zahnarzt. Wurzelbehandlung, Entfernung von entzündeten Weisheitszähnen, Austausch von Füllungen notwendig? Dann am besten alles vor einer Schwangerschaft hinter dich bringen. Auch dann, wenn damit zu rechnen ist, dass man dich röntgen muss, was während der Schwangerschaft höchst ungerne und nur im absoluten Notfall gemacht wird. Selbst falls du keinerlei Beschwerden hast, ist ein Zahnarztbesuch zu empfehlen, damit du guten Gewissens und ohne Parodontitis, Zahnstein und Co in die Kugelzeit starten kannst.
  • Einnahme von Vitamin D. Einer Studie mit mehreren tausend Teilnehmern zufolge, hat über die „Hälfte der erwachsenen Bevölkerung einen ausgeprägten Vitamin-D-Mangel„. Bei Schwangeren ist dieser Mangel vermutlich mitverantwortlich für „Schwangerschaftsdiabetes, Präklampsie (Bluthochdruck, zugleich verliert die Schwangere über den Harn zu viel Eiweiß) und Scheideninfektionen, die allesamt die Gefahr einer Frühgeburt erhöhen„.  “Bei Frauen, die 4.000 Einheiten Vitamin D zu sich nehmen, ist die Wahrscheinlichkeit für Frühgeburten und Infektionen am niedrigsten.”

• OPTIONAL
  • Einnahme von Eisen. Dieser Mineralstoff sorgt für die Bildung von Hämoglobin, welches dafür sorgt, dass dein Körper – und auch der deines späteren Kindes – mit ausreichend Sauerstoff vollgepumpt wird. Da in vielen pränatalen Vitaminen bereits genug Eisen enthalten ist, musst du im Normalfall keine zusätzlichen Tabletten einnehmen
  • Einnahme von Kalzium. Eine Menge von circa 1.000 Milligramm Kalzium in der Schwangerschaft führt dazu, dass sowohl du als auch dein Baby starke Zähne und Knochen behaltet bzw. bekommt. Ein Kalziummangel in der Schwangerschaft kann Osteoporose bei deinem Kind begünstigen.